Hambatan apa saja yang dihadapi pekerja seks dalam mengakses layanan kesehatan seksual dan reproduksi?

Pekerja seks adalah ahli dalam hal kesehatan seksual mereka sendiri dan saling mendukung melalui pendidikan sebaya yang efektif. Namun, kriminalisasi, sistem perizinan, dan stigma menimbulkan banyak hambatan dalam mengakses layanan kesehatan seksual dan reproduksi.

Ketakutan akan kriminalisasi dan polisi

Rasa takut terhadap polisi, risiko privasi, sistem perizinan, atau undang-undang yang mengkriminalisasi pekerja seks yang mengidap infeksi menular seksual (IMS) atau virus yang ditularkan melalui darah (VTD), dapat membuat para pekerja enggan memanfaatkan layanan kesehatan.

Stigma dan diskriminasi

Pekerja seks di Australia menghadapi tingkat stigma dan diskriminasi yang tinggi di fasilitas layanan kesehatan ketika mengungkapkan pekerjaan kami, yang berakibat pada perlakuan negatif atau perawatan yang tidak pantas.

Kekurangan dalam pelatihan tenaga medis

Banyak tenaga medis yang kurang mendapat pelatihan mengenai kesehatan pekerja seks dan dapat membuat asumsi yang keliru mengenai risiko. Hal ini mengakibatkan pemberian nasihat dan perawatan yang kurang memadai, serta menimbulkan ketidaksetaraan kesehatan dan hasil kesehatan yang buruk bagi pekerja seks.

Apa dampak hambatan-hambatan ini terhadap kesehatan pekerja seks?

Hambatan-hambatan ini menimbulkan dampak negatif yang serius bagi kesehatan pekerja seks. Pekerja seks mungkin menunda atau menghindari layanan kesehatan, termasuk skrining dan pengobatan IMS, skrining serviks, serta diskusi mengenai kontrasepsi. Pekerja seks yang enggan mengungkapkan pekerjaan mereka karena stigma atau kekhawatiran privasi mungkin mengakses berbagai layanan secara terpisah. Hal ini menimbulkan celah dalam riwayat medis, kurangnya kesinambungan perawatan, serta hilangnya peluang untuk mendapatkan dukungan kesehatan seksual dan reproduksi yang lebih holistik. Undang-undang yang mengkriminalisasi pekerja seks yang mengidap IMS dan BBV, atau yang mewajibkan tes, melanggengkan stigma dan secara keliru menganggap bahwa kami tidak akan peduli terhadap kesehatan seksual kami kecuali diancam dengan hukuman pidana. Sebuah studi global tahun 2018 menemukan bahwa segala bentuk kriminalisasi dan pengawasan terhadap pekerja seks dikaitkan dengan risiko HIV dan IMS yang dua kali lipat lebih tinggi.

Mengapa layanan kesehatan seksual dan reproduksi penting bagi pekerja seks?

Setiap orang berhak atas otonomi tubuh, kesehatan dan keselamatan, serta stabilitas ekonomi. Hak-hak kesehatan seksual dan reproduksi sangat penting bagi pekerja seks karena tubuh kami sering kali menjadi bagian dari pekerjaan kami. Tubuh kami sering kali dipolitisasi, distigmatisasi, dan diatur oleh pemerintah.

Otonomi tubuh

Pekerja seks memiliki hak yang sama dengan siapa pun untuk mengambil keputusan terkait tubuh, seksualitas, dan reproduksi kami. Kesehatan seksual dan reproduksi yang mendukung pekerja seks berarti kami dapat mengakses kontrasepsi dan perencanaan kehamilan, layanan aborsi, pencegahan dan pengobatan IMS serta BBV, skrining kanker serviks dan kanker reproduksi, serta mengambil keputusan terkait kesuburan. Tanpa hal ini, kendali pekerja seks atas tubuh dan kesehatan reproduksi kami akan tergerus.

Kesehatan dan keselamatan

Kesehatan seksual merupakan bagian dari kesehatan dan keselamatan kerja bagi pekerja seks. Kesehatan seksual dan reproduksi yang mendukung pekerja seks mencakup pemeriksaan rutin terhadap infeksi menular seksual (IMS), akses terhadap kondom dan pelumas, profilaksis pra-paparan (PrEP), serta alat-alat lain untuk hubungan seks yang lebih aman. Hal ini berarti ketersediaan pengobatan yang mudah diakses sehingga pekerja seks dapat kembali bekerja, serta agar tenaga medis memberikan saran yang sesuai dengan kebutuhan kami dan tidak didasarkan pada asumsi maupun stigma.

Stabilitas ekonomi

Masalah kesehatan yang tidak ditangani berdampak langsung pada pendapatan siapa pun. Infeksi yang tidak diobati, rasa sakit, kurangnya akses terhadap alat kontrasepsi, serta kehamilan atau komplikasi kesehatan reproduksi dapat mengurangi kemampuan bekerja dan menimbulkan tekanan finansial. Pekerja seks membutuhkan dukungan dalam hal kesehatan seksual dan reproduksi agar kami dapat mempertahankan mata pencaharian dan menjaga stabilitas keuangan kami.

Apa sebenarnya yang diminta oleh pekerja seks di fasilitas layanan kesehatan?

• Akses terhadap layanan kesehatan seksual dan reproduksi yang mendukung dan melindungi privasi, termasuk bagi pekerja seks migran tanpa memandang status visanya.
• Lembaga-lembaga layanan kesehatan harus secara terbuka mendukung dekriminalisasi dan berkomitmen untuk menyelenggarakan pelatihan khusus bagi pekerja seks guna meningkatkan kualitas layanan mereka.
• Mekanisme pengaduan yang sederhana dan rahasia di lingkungan layanan kesehatan yang berujung pada pelatihan nyata dan perubahan kelembagaan bagi pekerja seks yang menghadapi diskriminasi.
• Penghapusan semua kewajiban tes IMS/BBV serta undang-undang pidana agar pekerja seks dapat mengakses layanan kesehatan sukarela dan bebas stigma tanpa rasa takut.
• Program pendampingan kesehatan sesama rekan untuk mendukung pekerja seks agar dapat mengakses layanan kesehatan seksual dan reproduksi yang inklusif, termasuk layanan kontrasepsi, aborsi, dan skrining kanker.
• Kemitraan untuk menyediakan klinik khusus bagi pekerja seks serta layanan kesehatan keliling yang sesuai dengan kebutuhan dan jadwal khusus para pekerja tersebut.